Инсульт.

ИнсультИнсульт – это тяжелое, смертельно опасное нарушение мозгового кровообращения, приводящее к отмиранию участка мозговой ткани с развитием общемозговой и неврологической симптоматики. Инсульт, или инфаркт мозга, также называют острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Это заболевание не самостоятельное, а является осложнением ряда сосудистых патологий. По статистике смертность от инсультов стоит на втором месте в списке сердечнососудистых заболеваний, уступая место лишь инфарктам.

Эта страшная патология не проходит бесследно – более 80% людей, перенесших инсульт, навсегда остаются инвалидами. Инсульты встречаются у лиц в широком возрастном диапазоне – от 20-25 лет до глубокой старости.

Виды инсульта.

Специалисты выделяют 2 основных вида инсульта: ишемический – 80% и геморрагический – 20% случаев. Эти разновидности имеют принципиально разный механизм развития и нуждаются в кардинально отличающихся подходах к лечению.

Ишемический инсульт возникает чаще у людей преклонного возраста, т.е. старше 60 лет. Основной причиной возникновения ишемии мозга является закупорка сосудов или их длительный спазм, что влечет за собой прекращение кровоснабжения и кислородное голодание, приводящее к отмиранию клеток мозга. Ишемическое поражение мозга развивается чаще в ночное время, провоцирующими факторами могут послужить повышенная эмоциональная или физическая нагрузка, употребление алкоголя, кровопотеря, прогрессирование инфекционного или соматического заболевания. Ишемический инсульт считается наиболее благоприятным в плане прогнозов и реабилитации для пациента.

ИнсультГеморрагический инсульт вызван кровоизлиянием в вещество головного мозга после повреждения стенок сосуда. Патологические изменения вызваны развивающейся и увеличивающейся в размерах гематомой, сдавливающей мозговые структуры. Для геморрагии характерны внезапное начало и тяжелое течение болезни.

Возникновение инсульта такого типа связано с патологией сосудов, вследствие которой сосудистая стенка утрачивает свою эластичность и истончается. Причинами геморрагического инсульта выступают возможные отравления, повышенные физические или психологические нагрузки, как следствие – высокое давление на слабые сосуды.

Факторы риска.

Специалистами выделены факторы риска, присутствие которых способствует нарушению важных процессов в тканях всего организма, в том числе, органов центральной нервной системы. Провокаторами возникновения инсульта принято считать:
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• ИБС и другие хронические заболевания сердца;
• сахарный диабет обоих типов;
• курение (влияет на АД);
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение и повышенные показатели холестерина в крови;
• хроническая усталость;
• стрессы;
• повышенные психологические и физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• пожилой возраст;
• инсульт у прямых родственников.

Последствия инсульта головного мозга напрямую зависят от скорости госпитализации пациента и оказания ему срочной квалифицированной помощи.

Симптомы инсульта.

Клинические проявления инсульта зависят от его типа, расположения и величины очагов поражения. ОНМК может возникать неожиданно, но чаще всего оно развивается на характерном фоне. Есть несколько первых признаков и симптомов инсульта, при наличии хотя бы двух из них необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Признаками приближающегося инсульта являются:
• повышение АД;
• повышение температуры тела;
• заторможенность реакции;
• судороги;
• головокружение;
• резкая головная боль;
• перекошенное лицо;
• постоянный или преходящий шум в ушах;
• несвязная речь;
• сонливость;
• нарушение зрения;
• нарушение координации;
• паралич конечностей;
• потеря чувствительности в одной стороне тела;
• кома.

Если возникли характерные для инсульта симптомы, необходимо провести несколько простых тестов:
1. Попросить больного улыбнуться. При поражении мозга одна половина лица остается бездвижной.
2. Заговорить с пациентом. При ОНМК его речь может быть невнятной или отсутствовать.
Инсульт3. Попросить поднять и вытянуть обе руки вперед. В случае инсульта поднимется только одна рука, а во второй будет очевидна мышечная слабость.
4. Попросить больного, чтобы он обхватил и сжал ваши руки. Из-за парализации сила сжатия каждой рукой может быть разной.
5. Пусть больной высунет язык – при ОНМК его кончик будет отклоняться в сторону по направлению к очагу поражения тканей в мозге.

В случае, когда хотя бы один из тестов не был пройден, высока вероятность возникновения инсульта. Если в течение 3-4 часов больному будет оказана неотложная помощь, то это повышает вероятность того, что удастся избежать перманентных патологических изменений в результате кровоизлияния или нарушения тока крови в тканях мозга.

Первая доврачебная помощь при инсульте.

Если признаки инсульта были обнаружены, то необходимо срочно вызвать скорую помощь с указанием, что нужна именно неврологическая бригада. До приезда медиков нужно выполнить следующие действия:
• приподнять голову и плечи больного на 25-30см над уровнем тела, чтобы улучшить кровоток по позвоночным артериям;
• повернуть его голову на бок, чтобы он не захлебнулся в случае рвоты;
• ослабить стесняющую одежду и открыть окна, чтобы облегчить дыхание;
• измерять АД и частоту пульса и запомнить, как меняются показатели;
• в случае потери сознания, затруднении дыхания, остановки сердца начать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
• не использовать нашатырный спирт, чтобы привести больного в сознание;
• не давать больному что-либо пить и есть, т.к. могут быть нарушены глотательные рефлексы.

Следует помнить, что самостоятельная транспортировка и передвижение пациента могут привести к усилению внутреннего кровотечения и отрыву возможных тромбов.

Своевременно начатое лечение ОНМК позволяет значительно ограничить очаг некроза мозговой ткани. В итоге человек может избежать гибели, а иногда и инвалидности. Тем не менее, инсульт до сих пор считается исключительно тяжелой патологией, лечить которую следует только под контролем врача.

 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: