Специфика абузусной головной боли

Как не странно, но лекарственные препараты могут не только сопровождать положительное лечение, чтоб поправить здоровье человека, в некоторых случаях наблюдаются и негативные последствия. К этому относится и абузусная головная боль, вызванная избыточным употреблением медпрепаратов. Такие болевые ощущения в медицине также называют лекарственно-индуцированными или рикошетными.

Абузусная головная боль

Что собой представляет абузусная боль

Болевые ощущения такого характера относятся к хроническим заболеваниям и могут появляться у человека чуть ли не ежедневно. Результатом возникновения абузусной головной боли могут быть обычные стандартные боли в голове, подобные мигрени или головным болям напряжения.

Самая распространенная причина таких болей головы – употребление в большой мере лекарственных препаратов для уменьшения первичных приступов болезни под названием цефалгия. К ним относят злоупотребление опиатами, эрготамином, кофеином, комбинированными и простыми анальгетиками, которое проявляется, приняв препаратов более 4-х раз еженедельно. Характерной чертой выступает также сокращение промежутков времени между приступами сильных болей головы в течении месяца, при том, что пациентом употребляется лекарства в больших количествах и дозах.

Следует отметить, что при данном заболевании пациенты жалуются на болевые ощущения в голове, возникающую в первой половине дня, чаще при пробуждении. Если наблюдается чрезмерное употребление медпрепаратов при ухудшении состояния цефалгии, то диагностику направляют на определение причин ухудшения и на характер заболевания.

Лечение заключается в отмене злоупотребляемых медпрепаратов, ограничившись при этом лишь фармакологической поддержкой, и четком следовании профилактическим мерам.

Этиология и патогенез

Около 26% существующих проблем с головной болью занимает абузусная и 75% — от хронических. Среди пациентов, страдающих этим недугом женщин в три раза больше, чем мужчин. Основным фактором развития абузусной боли является злоупотребления препаратом кофеина, эрготамина, а также анальгетиками и простыми триптанами.

К получению зависимости от медпрепаратов приводят такие факторы:

-развитие сильных приступов боли в голове от прекращения принятия лекарств, что ранее выписывались для купирования;

-употребление в больших количествах наркотиков, сигарет и алкоголя;

-сопровождающие недуги, поражающие психическое состояние, к примеру, разной степени депрессии;

-стремление к облегчению болевых ощущений в голове из-за страха или тревоги предчувствия возможных последующих долей.

 

Говоря о патогенезе, возникает тот фактор, что он требует дальнейшего изучения. Причинами этого станет существование разных признаков, касаемых фармакологического и биохимического состава. Большую роль играет хронизация первоначальных головных болей и их дальнейший переход в хронический характер заболевания. Изучая статистические данные, примерно 75% пациентов, которым присуща абузусная головная боль, ранее беспокоили приступы мигрени, которые постепенно переросли в ежедневные болевые ощущения из-за влияния употребления в большой мере лекарственных препаратов.

Не так часто абузусная головная боль присуща пациентам, получившие лечение от симптомов и вторичной головной боли. Также наблюдаются случаи, где данное заболевание приобреталось как результат применения превентивного курса анальгетиков. При употреблении большого количества эрготаминов, организм очищается от этого препарата в неполной мере и на протяжении долгого времени, таким образом, препарат оседает в организме.

Ученым пока еще не удалось найти объяснение, почему медпрепараты так могут влиять на организм, вызывая абузусную головную боль, ведь они практически не остаются в организме, пройдя лечение. Обработав статистические данные, можно сделать выводы, что некоторой категории пациентов присущие употребление медицинских препаратов около 40 доз в неделю, чтобы купировать первичную цефалгию, принимая при этом несколько видов препаратов. Также следует отметить, что благоприятными условиями для активного развития абузусной головной боли может выступать употребление данных препаратов в количестве и 20 доз еженедельно. Здесь главную роль играет частота употребления лекарственных веществ, поскольку через меру частое потребление автоматически ведет к увеличению возможности развития, как абузусная боль, так и множество других, иногда не совсем не схожих по своему характеру.

Симптомы, характерные для данного заболевания

Как и все недуги, абузусная головная боль распознается по ряду определенных симптомов, к ним относят:

-нарастающую частоту приступов невыносимых болевых ощущений, даже после лечения первичных болей, которые приобретают хронический характер;

-обычная боль головы трансформируется в абузусную за несколько недель, поэтому, употребление анальгетиков пациентом начинается до проявления заболевания;

-пациенты, которым присущая такая боль головы, описывают ее, как гнетущая и тягостная, которая проявляется в лобной и затылочной зоне, особенно при пробуждении утром;

-на фоне болевых ощущений в голове наблюдается наличие общей слабости в организме, ухудшения памяти, рвоты, тошноты, пациент стает тревожным, раздражительным и беспокойным;

-часто присущие состояние эмоционального аффекта и депрессии, боль усиливается при физических нагрузках или перерыве употребления нужных лекарств;

-сила и характер ощущений меняется в течении дня.

Абузусная головная боль также характеризуется тем, что после окончания действия анальгетиков пациенты чувствуют еще более неприятную, рикошетную боль головы. Затем назначается лечение более сильными препаратами. Таким образом, доза медпрепаратов постепенно увеличивается все значительнее.

Проведение диагностики и лечения

Такие недуги очень сложно диагностируются, в виду того, что невозможно получить положительный результат без абсолютного отказа, проводя лечение основных патологий, от лекарств непосредственно провоцирующих абузусную боль.

Основные критерии, подтверждающие этот диагноз:

-Периодичность появления таких болей наблюдается 15-20 дней в течении месяца.

-Назначение и систематический прием на протяжении 3-5 месяцев одного и того же основного препарата.

-Болевые ощущения в голове значительно усиливаются непосредственно от конкретного медпрепарата.

-Цикличность течения головной боли.

Зависимость пациента от злоупотребляемого препарата является как биологической, на уровне нейронов, так и психологической, включающей боязнь боли, тревогу, депрессию. Основной задачи при устранении абузусной боли можно считать приложение всех усилий для исключения провоцирующего препарата из карты лечения пациента, а также последующую его ремиссию. Необходима тщательная проверка диагностики основного заболевания, чтобы назначить альтернативное лечение, и категорически запретить старые рецепты. Ведь, как показывает практика, в 50% случаев, при сохранении неизменным первоначального назначения, болезнь повторится снова. Отменив непосредственно препарат-провокатор, и, назначив разумное лечение основной болезни, будем иметь лучшие профилактические меры.

Также как профилактика будет работать своевременная подача информации больному о злоупотреблении медицинскими препаратами, что это может спровоцировать появление абузусной головной боли. Необходимо назначить своевременное лечение препаратами, предупреждающие появление такого заболевания. В течении 5-10 дней после отмены принятия токсичного для вас препарата исчезнут признаки абузусной боли. Говоря о полном исчезновении болезни и ремиссии организма, то речь пойдет о десяти неделях, а в тяжелых случаях и более. Для предотвращения обезвоживания организма пациента необходимо назначить усиленное поступление жидкости в организм, а при необходимости – введение раствора хлорида натрия.

Очень часто для работы с больными, имеющими абузусную головную боль, привлекают профессиональных психиатров. Если назначенное лечение не дало результата, проводится повторная диагностика и новые назначения, в идеале лучше пройти курс обследования в специализированном стационаре.


Поделиться этой статьей в соцсетях:

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.